Признаки и симптомы ДЛКЛ

Первоначально было описано два отдельных заболевания: болезнь Вольмана (1956) - быстро развивающаяся форма ДЛКЛ с началом в младенческом возрасте и болезнь накопления эфиров холестерина (БНЭХ, 1963) – выявляется в более старшем возрасте и характеризуется более медленным характером прогрессирования.

Сейчас они рассматриваются как клинические формы одного заболевания – дефицит лизосомной кислой липазы. Однако эти названия иногда используются для различения возрастного диапазона диагноза ДЛКЛ.

У младенцев
У детей и взрослых
Выделяют 2 формы ДЛКЛ

У детей до года болезнь носит название Болезни Вольмана и сопровождается следующими симптомами:

  1. диарея
  2. рвота
  3. нарушение всасывания
  4. отставание в росте и развитии
  5. увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия)
  6. рубцевание печени (фиброз и цирроз)
  7. печеночная недостаточность

У младенцев с ДЛКЛ развиваются тяжелые нарушения и, как правило, они не доживают до 6 месяцев, если их не лечить.

  1. Строкова Т.В., Багаева М.Э., Матинян И.А. Дефицит лизосомной кислой липазы. РМЖ. 2017; 19:1346-1351.
  2. Агеева Н. В., Агапова И. А., Амелина Е. Л. и др. Прогрессирующее заболевание печени: дефицит лизосомной кислой липазы (клинические наблюдения)//РМЖ. 2018. № 5(II). С. 96–103.
  3. Hoffman EP, Barr ML, Giovanni MA, et al. Lysosomal Acid Lipase Deficiency. 2015 Jul 30 [Updated 2016 Sep 1]. In: Adam MP, ArdingerHH, PagonRA, et al., editors. GeneReviews® [Internet]. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993–2020. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK305870/ .
  4. Дегтярева А. В. и др. Болезнь Вольмана—тяжелая младенческая форма дефицита лизосомной кислой липазы//Неонатология: Новости. Мнения. Обучение.—2019.— Т. 7.—№ 2 (24).
  5. Jones A., ValayannopoulosV., Eckert S at all. Rapid progression and mortality of lysosomal acid lipase deficiency presenting in infants. Genet Med.2016 May;18(5):452–8. doi: 10.1038/gim.2015.108.Epub2015 Aug 27.
  6. Burton BK, et al. Curr Med Res Opin. 2017;33(7):1211-1214.
  7. Русский медицинский журнал: https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Deficit_lizosomnoy_kisloy_lipazy/  (дата доступа: 02.12.2022).
  • ЛПНП / ЛПВП / ГГТ - Липопротеины низкой плотности / Липопротеины высокой плотности / Гамма-глутамилтрансфераза.
  • АЛТ / АСТ - Аланинаминотрансфераза / Аспартатаминотрансфераза.
  • ЛДГ - Лактатдегидрогеназа.
  • ДЛКЛ - Дефицит лизосомной кислой липазы
  • ЛКЛ - Лизосомная кислая липаза